“老李啊，今天再来一杯白的，咱庆祝老伙计聚会！”傍晚的棋牌室里，68岁的李大爷手里晃着酒杯，笑得合不拢嘴。

然而，坐在一旁的张叔摇了摇头，轻声劝阻：“咱都一把年纪了，还是悠着点，酒喝多了可伤身。”

场面安静片刻，李大爷半信半疑地问：“难道年纪大了真得戒酒？我一直都没事啊。”张叔没有再多说什么，但心里的那份担忧却久久挥之不去。

你身边是否也有这样的亲人或朋友？年过六旬，还觉得“小酌怡情”，甚至把饮酒当成延年益寿的方法。

但真相可能让你意外：不少老年人喝酒后，身体并未发出明显预警，直到某一天体检报告的异常指标才让人悔不当初。

难道“年纪大了还能喝酒”这句话真的靠谱吗？医生们给出了截然不同的答案：60岁以后，喝酒这4种情况千万别犯，尤其第3条，许多人都误认为无关紧要，实则隐患最大！

那么，究竟老年人喝酒有哪些风险？“4不喝”又是指什么？为什么老年人要特别警惕？或许，这正是你今天最值得了解的健康知识。

喝酒到底好不好？医生有话直说，随着年纪增长，很多老年人发现：偶尔喝点酒，似乎并没有让身体立刻出现不适，反而觉得精神舒畅、胃口变好。但从医学角度来看，事实却并非如此。

60岁以上人群肝脏代谢功能明显减退

哈佛医学院研究指出，60岁以上人，肝脏清除酒精能力较40岁人下降约27%，导致酒精在体内停留时间延长，无形中增加肝脏负担。

酒精会加速血压升高与血管硬化

《中国心血管健康与疾病报告2023》显示，适量饮酒的老年人，高血压发生风险比不饮酒者高出12.6%，轻度动脉粥样硬化风险也上升近18%。

酒精是血糖维护的大敌

中华医学会一项追踪5700名老年人的十年随访研究证实：长期饮酒会让血糖调控紊乱，使糖尿病风险增加13.2%。对于本来就有“三高”的朋友来说，无疑更雪上加霜。

不少老人觉得，“我喝半两没什么”，但实际上，肝脏、心脑血管、胰岛功能等随着年龄变化，早已没了年轻时的‘保护壳’。多数慢性病的隐匿性，也正让风险积累成疾，等发现时已悄然恶化。

坚持饮酒，身体可能会有哪些变化

有些老人坚持“每天喝点酒，活到九十九”，但现实斑斑可考——饮酒习惯让不少中老年人体检指标悄然恶化。医生提醒，60岁以后的老人，长期饮酒容易出现身体4大变化：

肝功能下降加速

上海瑞金医院数据显示，超过63%的饮酒老人，肝功能酶类指标曾出现不同程度升高，而肝脏损伤往往感受不到明显症状，容易被忽视。

心脑血管损伤，突发风险增加

酒精使血压波动更大，协和医院相关数据指出，饮酒60岁老人卒中发生率比禁酒老人高出约14%，每年因酒相关突发心脑血管事件的患者有逐年增长趋势。

血糖难控，糖尿病并发症增多

广东省人民医院统计，长期饮酒老人血糖波动幅度普遍比同龄非饮酒者高3.4mmol/L。血糖起伏大，容易诱发视网膜、肾脏等并发症。

记忆力与睡眠同步变差

酒精会影响大脑神经递质分泌，导致老年人睡眠障碍和记忆力下降风险提升16.7%，夜间多梦、易醒等问题逐步加重，影响生活品质。

你以为“小酌无妨”，其实正偷偷“偷走你的健康”。真实案例不胜枚举。以65岁的王阿姨为例，她觉得每天喝半杯红酒“有益心脏”，结果一年后体检肝酶升高，不得不开始主动调养才能恢复。

医生劝告：“4不喝”要牢记，守住健康底线

60岁以后还能不能喝酒？医生的建议并不是绝对禁喝，而是要有“底线意识”。医学实践总结：喝酒要特别做到“4不喝”，这4点中第3条最易被老人忽视，其实风险最大：

不在空腹时喝酒

空腹饮酒不仅伤胃，还会加剧酒精对肝脏和脑部的损害。饭前饮酒，乙醇吸收速度提升约25%。

不与药物同服

很多常用降压药、降糖药、感冒药遇酒精会产生代谢紊乱甚至毒副作用。饮酒同时服药肝损伤风险提升37%，严重时甚至引发急性肝炎。

不超过推荐量，也不天天喝（尤不可低估）

世界卫生组织建议，60岁以上老人每日酒精摄入量男性不超15克，女性不超10克且不宜天天饮。简单类比，白酒按38度算，老人每日最多饮约半两。

不喝高浓度烈酒和勾兑酒

老年人肝肾解毒能力差，浓烈酒和劣质酒毒性更猛，易致急性中毒。高浓度酒精短时间内“灼烧”器官，隐患极大。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

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参考资料:

《中华医学会老年医学分会专家共识：老年人健康生活方式建议（2022版）》

《哈佛医学院：酒精与人体老化代谢机制研究》

《协和医院慢性病管理蓝皮书》