血脂血糖高，多跑步就能降下来，但高血压不行？这样的谣言别再信了！

随着年龄越来越大，外出和朋友吃饭的事儿，也越来越少了，好像大家都忙忙碌碌，相聚的时间也越来越少，最近的一次外出聚餐，是前一阵子外地来了两位好友，于是才约了一场饭局。

席间大家一起聊着多年前的一些往事，同时也谈到了身体健康的问题，这两位朋友一位是公司老板，另一位是大学教授，说着说着，就说起了运动锻炼的事儿，他们也都是很爱运动的人，每天都会坚持跑步或运动，特别是那位当老板的朋友，每天都会坚持长跑，虽然仍然有大肚腩，但精气神确实看着不错。

在接受我们真心佩服赞美的同时，这位朋友也得意地亮出了自己的观点：加强运动，天天跑步，血脂高，血糖高都能恢复正常，不过高血压就不行，高血压跑步跑不下去。作为教授的另一个朋友也频频颔首，而我为了不破坏聚会的高兴氛围，也只能无语微笑了。

跑步真的能把血脂高，血糖高一定能降下来吗？跑步真的就不能把血压降下来吗？恐怕如果我们作为一句戏言，也就姑妄听之了，如果将其信奉为科学真理，那恐怕真的要吃大亏。

运动锻炼，不管是跑步还是其他的运动形式，都是一种让身体保持健康的重要生活方式，如果能够长期坚持运动锻炼，相对于久坐不动来说，在改善身体代谢，增强锻炼心肺功能，减少肌肉流失，提升骨骼健康，降低心血管疾病风险，都能够带来多方面的获益。

但跑步真的能把升高的血脂血糖降下来吗？只能说在改善某些血脂指标，降低血糖方面，如果能够坚持加强运动，确实是有效的。

对于血脂来说，跑步可能主要影响的是甘油三酯水平，甘油三酯作为血脂代谢的初级产物，受生活方式的影响最大，一般通过控制高脂高糖饮食，控制饮酒，加强运动锻炼等方式，都能够有显著的降低效果，特别是对于一些轻度升高的朋友，单独通过加强运动锻炼，确实也能把升高的甘油三酯降到正常水平。

此外，运动锻炼，也有助于升高高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）的水平，通过配合优质蛋白摄入加运动锻炼，是升高好胆固醇的有效生活干预方式。

对于血脂干预的主要靶点——低密度脂蛋白胆固醇来说，运动锻炼虽然能够通过改善血脂代谢带来一定的降脂作用，但对于一些血脂重度升高的家族性高脂血症患者，和老年阶段出现血脂代谢问题的朋友来说，单靠运动锻炼，想把升高的低密度脂蛋白胆固醇降下来，基本是不可能的，这种情况下，还是应该在做好生活调理的基础上，合理的使用他汀类药物或联合其他降脂药来加强控制。

另外一个重要的血脂指标，脂蛋白a，其水平更是基本不受饮食，运动等生活干预措施的影响，属于一种遗传性的血脂指标，对于脂蛋白a高的朋友，目前还没有针对性的药物获批上市，主要可以通过更严格的低密度脂蛋白胆固醇控制目标，来抵消脂蛋白a升高带来的影响。

说完血脂，再来说血糖，运动锻炼是增强血糖代谢，加强血糖控制的重要法宝，其重要性不亚于降糖药物，但能否单纯通过运动把升高的血糖降下来，当然也要分具体情况，一些本身血糖轻度升高处于糖尿病前期的朋友，或者是在正常范围内偏高的朋友，加强运动锻炼，当然是使血糖水平恢复到正常范围内的重要方式。

对于一些明确有糖尿病问题，血糖升高幅度大，通过饮食+运动无法把血糖控制到达标范围的朋友，则仍然是需要使用降糖药来加强血糖控制的，这个道理相信大家都明白，也无需多言。

最后再来说一下运动对血压的影响。运动不能把升高的血压降下来，这种说法也不准确，虽然运动锻炼和血压之间的关系，并不像运动会加强能量消耗，促进血糖代谢那么直接，实际上，运动带来的情绪舒缓，血管扩张，神经放松，血容量下降，心功能改善等获益，都能够体现在血压方面，对于一些血压轻度升高，未超过140/90mmHg的中青年朋友身上，通过运动锻炼，让血压再次降到120/80mmHg 以下的范围，也是完全有可能实现的。

但对于单纯收缩压升高的老年朋友来说，运动锻炼虽然也能够有一定的辅助降压作用，但绝大多数情况下，也还是需要通过降压药物治疗来进一步加强血压控制的。

总而言之，如果身体条件允许，加强运动锻炼，确实是我们保护好身体健康，改善身体代谢机能，降低三高风险和心血管疾病风险的重要生活辅助方式，但总体而言，运动锻炼也只是我们实现健康的一种有效手段，具体应该如何运动，如何坚持，选择何种运动，如何针对性的选择运动，都还是应该结合具体情况来合理评估选择，确认获益远大于风险是基本原则。

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