胚胎移植后能否抱娃看它就知道!这居然不是迷信!可信度近100%?

如果给试管路上的焦灼时刻投个票,“移植后等开奖”这段日子,绝对高票当选。

身体成了精密观测站,一点点风吹草动都被无限放大。

姐妹们恨不得把每丝细微的感受都揪出来,放在显微镜下反复端详:这是宝宝的信号吗?还是身体在开玩笑?

最经典的莫过于——试纸的“魔障”。

明明才移植没几天,明知为时过早,手却完全不听使唤。一天测几次?不存在的。只要还能挤出点尿意,就是新一轮的“开盲盒”!

那些雪白得刺眼的试纸,此刻承载着沉甸甸的希望。

对着灯光,左挪右移,前倾后仰,瞳孔都要锁焦在那一小块区域。是白板?还是…幻觉?眼睛都快看瞎!

手机摄像头成了最强辅助,拍照、调色、锐化、亮度对比度拉满——滤镜修图大神在这一刻集体上线。

就为了从一片朦胧中,抠出那可能存在的、比发丝还细的一线“灰印”或“粉意”。

这一刻的执着,无关理智。那不是验孕,更像是在绝望与渺茫之间,试图凭意念开凿出一条希望的光缝。

今天圈姐就用一系列文献,让大家更早了解自己是否怀上,以便抓住最佳的保胎时机,所有证据都有着非常明确的文献依据。

01冷冻囊胚移植第五天

我们来看一个巴西研究,来自一个私立生殖中心,总共纳入116位女性,她们都进行了囊胚解冻移植,根据年龄移植一个或三个囊胚。

这些患者统一在第五天和第十天测量血清β-hcg值。

传统来说,一般囊胚移植在移植的第十天开奖,这项研究主要是看移植第五天的hcg值能否对怀孕有预测能力。

根据标准孕检来判断,如果移植后第十天β-hcg≥25IU/L算怀孕,那么移植第五天β-hcg多少就能判断怀孕呢?

通过对这116位女性的怀孕结果观察,研究者得到的截断值为4.0IU/L

也就是说,如果你移植的是囊胚,移植第五天去医院抽血测hcg,如果血值超过4.0IU/L,怀孕的可能性就很大。

这个很大到底是有多准确呢?

研究者测定,灵敏度为93.4%,也就是说真正最终怀孕的人,有93.4%第五天的hcg值是超过4.0IU/L的。

如果你的hcg<4.0IU/L,大概能排除92.7%的没有怀孕的人,说明特异度很高。

综合下来准确性是0.960,满分为1分,也就是准确性非常高,误差非常小。

简单来说,囊胚移植第五天抽血如果hcg≥4.0 IU/L,基本能判断怀孕(准确率93%以上);如果低于4.0,超过9成可能没怀上。

对患者来说,这个数据能提早五天知道怀孕结果,减少焦虑时间。

对医生来说,可以提前制定方案(如保胎或停药),避免无效等待。

02冷冻囊胚移植第七天

有姐妹说,我们生殖中心第五天没有安排检测,有没有其他的呢?圈姐找到了一个移植后七天的截断值研究,希望给这些姐妹一个参考。

这个研究以山东大学1061名作冷冻囊胚移植的女性为研究对象,移植后检测第七天的hcg血值。

结果发现,如果移植第七天hcg≤4.34mIU/mL,那么85.2%的概率就是没有成功怀孕。

圈姐备注:hcg有两个单位IU/L和mIU/mL,1IU/L=1mIU/mL

这个研究还纳入了双胞胎的预测性hcg,如果移植第七天hcg≥17.95mIU/mL,那么怀双胞胎的概率为90.3%

有姐妹说了,宫外孕对试管来说也很吓人,有人说宫外孕的hcg值偏低,那我怎么知道我hcg低是要流产还是宫外孕呢?这篇研究也做了分析。

研究者发现,hcg≤4.53mIU/mL,宫外孕预测准确概率为86.0%

从流产风险来看,hcg≤5.34mIU/mL可以预测早期流产,准确率为73.8%。

其实综上所述,如果移植第七天hcg≥5.34,那么健康怀孕的可能性是非常高的。

这和第五天的那个研究正好互补,也给第五天没有检测第七天检测的姐妹提供了一个很好的参考。

另外本文献的最大贡献是移植后第七天得出hcg≥17.95mIU/mL,这预示着你可能中了双胎彩蛋。

03冷冻囊胚移植第十天

如果生殖中心只在第十天开奖,那么第十天的hcg多少成功的可能性最大呢?我们来看一个厦门的研究。

这项研究纳入772冷冻囊胚移植周期,所有患者都是单囊胚移植,第十天开奖,研究者想确定开奖值和怀孕成功率是否挂钩。

结果发现,如果移植第十天hcg≥113.28mIU/mL,那么有98.6%的可能性成功怀孕。

如果移植第十天hcg≥ 146.37mIU/mL,那么有92.2%的可能性成功活产。

这个研究的创新之处还在于设置了年龄的亚组,结果发现,不同年龄组hcg预测成功怀孕的值还不一样。

结果发现:

年轻女性(21-29岁)HCG需要冲上 145.15才算稳

高龄孕妇(35岁以上)仅需 94.44就能达标!

35岁+的怀孕门槛 比年轻组低36%(145.15 → 94.44)。

对于30-34岁的女性,HCG冲上126.25才保险。

也就是说,对于医生来说,移植第十天35岁以上孕妇HCG >94.44 即可积极保胎;

对于年轻患者尤其是是30岁以下患者,HCG <145.15就需警惕失败风险。

对于患者来说,高龄≠难怀孕!激素要求反而更低,移植后第10天验血就能预判九成以上结局。

04冷冻囊胚移植第十四天

除了上述验孕时间,还有更传统的生殖中心需要在移植后14天才验孕,同时我们每个姐妹移植胚胎的质量也不同,不同质量的胚胎能不能成功怀孕,hcg的截断值有什么不同呢?

以上这些问题是郑州大学第三附属医院生殖中心研究团队想要解答的问题。

他们纳入3191例优质囊胚(4~6AA/AB/BA/BB级胚胎被定义为优质囊胚),可用囊胚2027例(4~6AC/BC级胚胎被定义为可用囊胚)。

结果发现,对于移植第十四天优质囊胚的患者而言,hcg≥485.5IU/L,有82.84%的概率能够成功怀孕抱娃;

对于移植第十四天可用囊胚的患者而言,hcg≥366.9IU/L,有76.28%的概率能够成功怀孕抱娃。

对于移植第十四天优质囊胚的患者而言,hcg≥226.5IU/L,有98.45%的概率是怀孕成功了,可以积极保胎;

对于移植第十四天可用囊胚的患者而言,hcg≥118.8IU/L,有95.43%的概率是怀孕成功了,可以积极保胎。

另外,研究还发现,胎盘相关疾病,比如妊娠高血压、子痫前期等,与囊胚质量关系不大。

05降低流产率的意外发现

在搜索相关文献的过程中,圈姐意外发现了一个在试管婴儿期间,情绪和社会情感支持能够减少流产率的报道。

在国外社会情感支持的主要社交媒体是FACEBOOK,那么在国内可能是小红书、抖音、微信群等等,所以借鉴国外的研究,可以帮姐妹们利用社会媒介,减少试管流产率。

研究纳入了某三级医疗中心首次接受试管治疗的女性患者,82名患者是社交媒体活跃用户(每周至少在Facebook发帖3次),83名患者从未使用任何社交媒体。

针对社交媒体组,研究人员对每例参与者β-hCG检测前8周内的所有Facebook动态(发帖、评论、点赞)进行编码,并通过平均每条帖子的点赞数和评论数量化社会支持对生育结局的影响。

结果发现,社交媒体组患者不孕年限更短(1.6 ± 0.9年vs. 2.3 ± 1.4年, p = 0.001)

从受精率来看,社交媒体组受精率为58%,非社交媒体组为50%,边缘性差异,没有显著意义。

妊娠率方面,两组也没有差异。

两组之间的差异主要在流产率,社交媒体组流产率为6%,而非社交媒体组流产率为25%,社交媒体组流产率低于对照组19%,差异显著。

综合以上因素,研究者认为,通过Facebook获取的社会支持可能对IVF结局产生积极影响。

主要体现在显著降低流产率(降幅19%),对受精率影响轻微且未改变妊娠率。

因此,我们应该鼓励女性在治疗期间(包括取卵日)保持Facebook活跃状态可能改善治疗结局。

在国内来说,就是鼓励试管期间女性在抖音、小红书、微信群分享自己的经历,在社交媒体上保持活跃,从一定程度上来说可以缓解患者的压力,对降低流产率有重要作用。

总之,姐妹们与其在移植后胡思乱想,不如正确了解移植后hcg的早期变化规律,从而可以提前采取保胎措施,以免浪费珍贵的保胎时机。

今天我主要讲解了冷冻囊胚移植的hcg极早期和早期的变化规律,当然我也查到了新鲜周期移植的hcg变化规律,只是篇幅所限,没办法全部呈现。

如果姐妹们对此有兴趣,或者今天的阅读量和转发量非常高,我后续会把新鲜胚胎移植的文献数据进行分析整理。

开奖时刻,焦虑难免,但科学正在解码hcg的“孕力密码”,临界值如同路标,帮我们量体裁衣,在希望之路上指引更清晰的方向,各位加油!

全文完!现在流量为王的年代,围观也是一份力量,转发就是一份担当,希望动动您发财的小手,给我点个赞,如果您能转发到微信群或朋友圈,就会让更多孕育困难的小家庭受益,谢谢您!

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——THE END——


参考文献

Can biochemical pregnancy be determined 5 days after frozen-thawed embryo transfer? JBRA Assist Reprod. 2022 Jan 17;26(1):62-67. doi: 10.5935/1518-0557.20210054.

Association between 7-day serum β-hCG levels after frozen-thawed embryo transfer and pregnancy outcomes: a single-centre retrospective study from China. BMJ Open. 2020 Oct 10;10(10):e035332. doi: 10.1136/bmjopen-2019-035332.

Predictive value of serum HCG concentrations for outcomes of vitrified-warmed blastocyst transfers in women of different ages. Reprod Biomed Online. 2021 Nov;43(5):962-969. doi: 10.1016/j.rbmo.2021.07.004. Epub 2021 Jul 21.

李培鑫,俎若雯,任炳楠,等. 冻融周期单囊胚移植中血清β-hCG水平对囊胚质量与妊娠结局关系的中介作用研究[J]. 中华生殖与避孕杂志,2025,45(6):582-590.
DOI:10.3760/cma.j.cn101441-20250213-00063.

Can Social Support on Facebook Influence Fertility Outcomes? Reprod Sci. 2022 Jan;29(1):212-219. doi: 10.1007/s43032-021-00611-5. Epub 2021 May 18.

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更新时间:2025-09-02

标签:育儿   可信度   胚胎   迷信   囊胚   患者   社交   媒体   概率   试管   发现   研究者   宫外孕

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