揪心！千辛万苦盼来的娃，产检时竟发现“内脏外挂”！一落地即启动生命“抢修”

健康，是每个家庭对新生命最朴素的期许，但每个生命的开场如花开各异，一些带着独特的印记……

34岁的卢女士（化名）婚后曾两次失去宝宝，今年年初，她终于再次迎来期待已久的喜讯。

没想到孕12周时，产检超声发现胎儿大部分肝脏突出于腹腔外，提示“胎儿巨大型脐膨出”，这消息令卢女士一时不知所措，日盼夜盼的娃，难道要放弃？坚持继续妊娠，孩子能活下去吗？

术后在新生儿科

医生一句“有希望”

妈妈含泪决定生下宝宝

卢女士一家四处打听新生儿脐膨出治疗的权威医生，最终找到了杭州市儿童医院院长、上海交通大学医学院附属新华医院小儿普外科王俊教授。

“王院了解我的情况后，说了一句‘别放弃，有希望’！还耐心地讲解了宝宝出生后马上进行手术的治疗方案。那时，我就决定要生下Ta。”卢女士回忆道。

王俊教授介绍，脐膨出是一种腹壁缺损的先天性畸形，是由于胚胎在6~10周时腹壁发育缺陷，使胎儿腹腔脏器突出于腹壁外，表面无皮肤和肌肉，仅有一层透明的囊膜覆盖。突出的内脏一般为小肠，严重的可见肝、胃等。一般在排除患儿存在严重的基因缺陷和其他重要器官严重的结构和功能缺陷后，可进行手术治疗。

得益于杭州市妇产科医院与杭州市儿童医院联合组建的杭州市妇女儿童医疗集团，集团迅速集结产科、母胎医学、新生儿内外科和小儿麻醉科等领域专家，组成多学科团队，共同为卢女士和宝宝筑起一道生命防护线。之后，卢女士在市妇产科医院进行定期产检，孕期一切顺利。

产妇深夜突发宫缩

多学科团队紧急响应，启动生命“抢修”方案

孕37周+，卢女士顺利入住产科病房，并准备择期进行剖宫产。

手术前夜，“孕妇出现宫缩，手术可能会提前。”

“产科俞黎铭医生已随时待命！新生儿内外科医生已准备！”9月27日晚8点，杭州市妇女儿童医疗集团产科主任医师俞黎铭本在家中休息，准备明天手术，一接到卢女士临产的消息，便匆匆赶往医院。

“孕妇已经进入手术室，胎儿即将娩出，新生儿科和新生儿外科医生都已就位。”

杭州市妇女儿童医疗集团产科主任医师俞黎铭实施剖宫产手术中

“胎儿哭声弱、反应欠佳、肤色稍绀……充分清理气道、复苏囊正压通气后胎儿反应迅速好转。”仅用时19分钟，新生儿顺利地被转移至新生儿外科医生的手术台上。

“胎儿状况良好，膨出物为部分肝脏，腹壁缺损直径达5~6公分，准备进行一期手术。”

经过产科、新生儿科、新生儿外科、麻醉科等多学科的通力协作，凌晨2点，王俊教授宣布手术结束，胎儿转危为安。这是一例婴儿罕见病脐膨出的手术，也是杭州市妇女儿童医疗集团成立以来完成的首例母婴同台的产房外科脐膨出手术。

杭州市妇女儿童医疗集团新生儿外科主任医师王俊、副主任医师裘宇辉实施脐膨出修补术中

一场持续23天的硬仗

我们终于赢了

手术后的23天里，这个小小的生命牵动着无数人的心。在新生儿科、新生儿外科等多学科团队的全力救治与精心呵护下，她逐渐脱离呼吸机、胃肠减压管，每一次微小的进步都让医护人员倍感欣慰。新生儿科主任莫蔚农感慨道：“这小家伙比我们想象的更争气！呼吸关、感染关、营养关……关关难过，她却关关都闯过来了！”

在市妇产科医院的产康保健中心，当新生儿科医生将“小苹果”轻轻交到卢女士怀中时，她瞬间红了眼眶。“像是打了一场很久很久的仗，我们终于赢了！”

无论是深夜紧急手术时，从四面八方赶来的专家团队；还是手术前，王俊教授的握手安慰；亦或是在新生儿科，第一次“袋鼠护理”时，孩子贴在她胸口的心跳声。卢女士感叹道，“处处都是感动，每一刻都印在心里。”

王俊教授表示：“针对脐膨出患儿，我们采取由上海交通大学医学院附属新华医院首创的产房外科手术，经过20多年的临床实践，已然形成一整套成熟的临床诊疗系统。”手术前，多学科专家团队会评估胎儿本身的状态以及膨出物的大小，选择一期或二期整复修补术：

一期修补术：适用于腹壁缺损直径在5cm以下且膨出物仅为消化道的小型脐膨出。最好在出生后尽快进行手术。

二期修补术：适用于腹壁缺损在5cm以上或膨出物为大部分肝脏的巨型脐膨出。二期手术常在一期手术后1～2年进行，并需要在确保正常腹壁结构重建无困难，且不会造成腹腔内高压的情况下进行。

医生提醒：现今的医疗技术完全有可能治愈脐膨出，使婴儿重获新生。因此，宝爸宝妈们需要按时做好产检，如果胎儿被确诊，也不必忧心过度，可以前往医院向专业人员了解和咨询，再决定是否终止妊娠。