你有没有好奇过，古代医生没有化验单、CT机，仅凭"看舌头、摸脉搏"就能判断病情？

其实这背后藏着中医的大智慧，而《温病条辨》这本中医经典，就把舌脉诊断的门道讲得明明白白。

今天我们就用接地气的话，聊聊这本古籍里的舌脉知识怎么"翻译"成现代能看懂的实用技巧。

第

1

点

—The First—

为啥要给这本老书"做翻译"

《温病条辨》是清代名医吴鞠通写的，专门对付传染病这类发热病，放到现在依然有大用处。但老祖宗写书有个特点，同一个症状可能有好几种说法，比如"舌白""舌赤"，不同医生还有自己的习惯用语。

就像现在有人说"yyds"，有人说"绝了"，虽然都是夸人，但电脑分析数据时可就懵了。所以要想让古籍里的智慧帮到现在的诊疗，就得先把这些"行话"统一规范，让大家都能看明白。

第

2

点

—The Second—

舌象是中医诊断的"重头戏"

舌象就像一张反映身体状况的"晴雨表"。

但吴鞠通在书里没特意区分"舌质"（舌头本身）和"舌苔"（舌头上的附着物），这俩其实是不同的"健康指标"：舌质能看出脏腑虚实，比如心脏、脾脏有没有底气；舌苔则能反映病邪深浅，比如感冒是刚上身还是已经深入体内。

书里提到"舌白"，结合中医常识和专家解读，其实指的是"舌苔白"，大多和湿气重有关；而"舌赤"就不一样了，舌苔可不会发红，这明显是舌头本身充血，说明体内有热邪。还有各种"黄苔"，可不是都一样："舌微黄"是热邪刚冒头，"舌金黄"是热得更厉害了，"舌苔老黄"则是热邪已经很顽固，得下猛药才能搞定。

舌头的干湿程度也藏着玄机。书里说的"舌干""舌燥""舌苔少津"，本质都是舌头缺水，但程度不同："少津"是轻微缺水，"舌干"是中度缺水，"舌燥"就是严重缺水了。这在温病诊疗中特别重要，能看出身体里的津液是不是快耗光了，就像看植物缺水的程度，能判断要不要赶紧浇水。

有些舌象描述还得"纠正翻译"。比如书里常说的"舌淡"，可不是简单的舌头颜色浅，其实是"舌淡白"，说明体内气血不足、寒气重，得用温补的药调理。还有"舌浊"，听起来模糊不清，结合中医理论，其实是舌苔又厚又腻，要么是湿气重，要么是吃多了不消化，得用能化解湿气、帮助消化的药。

另外，有些复杂的舌象还得拆开来理解。比如"舌绛而干"，"绛"是说舌头颜色深红（舌质的问题），"干"是说舌苔干燥（舌苔的问题），拆开来就能清楚知道，既体内有热邪，又津液不足。"舌灰滑"则是舌苔灰且滑腻，说明又有寒又有湿，得针对性调理。

第

3

点

—The Third—

脉象学问很深奥

中医摸脉可不是随便摸摸，里面的学问大着呢。《温病条辨》里的脉象描述五花八门，我们得按现代中医的28种常见脉象来规范。比如"脉弱而数"，拆开来就是"脉弱"（气血不足）和"脉数"（体内有热），这样就能清楚知道身体的两个问题。

有些脉象描述还得去重，比如"脉浮洪"，洪脉本身就包含了"浮"（脉摸起来表浅）和"大"（脉体宽大）的意思，所以直接规范为"脉洪"就行，不用重复算。还有"脉浮大而芤"，芤脉本来就是浮大中空的脉象，所以简化成"脉芤"就够了，避免信息冗余。

有些特殊的脉象也得好好解读。比如"脉不缓不紧而动数"，其实重点是"数"（脉搏快），前面的"不缓不紧"只是强调，所以规范为"脉数"。"脉躁"虽然不在28种常见脉象里，但在古籍中经常出现，意思是脉搏比平时急数躁动，得保留这个术语，方便诊断。还有"左尺牢坚"，"坚"其实是说脉搏坚硬有力，所以规范为"左尺牢"和"左尺有力"，能准确判断病位在肾脏和小肠。

特别有意思的是，吴鞠通还会强调"寸、关、尺"和左右脉象的不同。比如"两寸独大"，说明病位在上焦（心肺）；"左尺牢坚"，说明病位在肾脏和小肠。这就像给身体做"定位诊断"，能精准找到病邪所在的位置，对症用药。

第

4

点

—The Fourth—

挖掘古籍里的现代宝藏

可能有人会问，花这么大功夫规范这些舌脉术语有啥用？要知道，明清时期的温病理论，至今都是中医治疗传染病的重要依据。但古籍里的知识就像埋在地下的宝藏，得先整理清楚才能发挥作用。现在有了数据挖掘技术，能从古籍中提取有用的诊疗规律，但前提是数据得规范统一。

把《温病条辨》里的舌脉术语规范化，不仅能让数据挖掘更准确，帮我们更好地理解吴鞠通的诊疗思路，还能把古人的智慧用到现代新发传染病的治疗中。比如遇到新的发热病，就能参考古籍中"舌苔黄、脉数"对应什么治法，快速找到应对方案。

其实中医的舌脉诊断，就像古人的"体检黑科技"，不用仪器就能摸清身体状况。而规范古籍术语，就是给这门古老技术配上"现代说明书"，让更多人能看懂、能用好。

希望这些经过规范的舌脉知识，能让大家更了解中医的智慧，也让老祖宗的经验在现代发光发热，为我们的健康保驾护航。

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