怀孕后第一次做B超，很多准妈妈最期待的一刻，就是在屏幕上看到那个小小的闪动——胎心。
但如果医生说“暂时还没有看到胎心搏动”，不少人就会瞬间紧张：是不是宝宝有问题？是不是发育不好？其实，大多数情况下，这并不意味着异常。俞医师告诉你，关键是要看时间。

胎心什么时候能看到？

一般情况下：

• 孕6周左右，B超可以看到胎芽；
• 孕6～7周，就有可能看到原始心搏；
• 孕7～8周时，绝大多数正常妊娠都能看到胎心跳动。

换句话说，看到胎芽并伴随心搏，才说明胚胎已经开始正常发育。超声的话又分腹部超声和阴道超声，阴道超声看到胎心的时间较腹部超声早。

为什么第一次B超没看到胎心？

1. 排卵或着床时间晚
   并不是所有人都在标准“第14天排卵”若排卵或受精、着床较晚，胚胎发育自然也会“晚几天”。
   比如你以为是怀孕7周，其实胚胎才发育到5周多，就可能暂时看不到胎心。
2. B超时间过早
   若在停经5～6周就检查，通常只能看到孕囊，甚至连胎芽都还未出现。这属于正常发育阶段，只需一周后复查即可。
3. 胚胎发育异常
   若孕周确实达到7～8周，仍未见胎心，且胎芽已形成不再生长，则可能提示胚胎停育。这时医生会根据血HCG变化及复查结果综合判断。

怎么判断是“晚发育”还是“停育”？

医生通常会建议以下两种方式：

1. 间隔7～10天复查B超
   如果胚胎继续长大，并出现心搏，说明只是发育晚。如果大小无变化、仍无心搏，才考虑胚胎停止发育。
2. 抽血监测血HCG及孕酮变化

正常妊娠：HCG值约每2天翻倍增长。若HCG增长缓慢或停滞，也可能提示发育异常。

这种情况该怎么做？

1. 不要慌，也不要轻易放弃。很多孕妈只是“早去了一周”，复查时就能看到胎心跳动。
2. 遵医嘱复查时间。一般建议在7～10天后复查B超，不要频繁检查，以免徒增焦虑。
3. 保持良好心态与规律作息。情绪紧张、睡眠不足也会影响激素水平。

俞医师的温馨提示

如果在7周前没看到胎心，大多数情况下属于正常偏晚；若超过8周仍未见胎心，则需进一步诊断。

总结,第一次B超没看到胎心，不代表宝宝有问题。多数情况只是因为去得太早或发育时间偏晚。
只要孕囊形态正常、CRL长度，HCG持续上升，复查往往就能见到那个令人心安的“小闪光”。祝好孕。