今日小寒，天地闭藏，寒气袭人。《月令七十二候集解》有载：“十二月节，月初寒尚小，故云小寒。”此时正值“三九”严寒，阴极之至，阳气始生，正是中医“养藏之道”的关键时节。古人云：“小寒不养阳，一年都白忙”，这句话凝结了千年养生智慧，提醒我们借天地闭藏之力，固本培元，以待春生。

为什么小寒如此重要？

小寒时节，自然界阳气潜伏，阴气极盛。中医认为，“天人相应”，此时人体的阳气也最为收敛，气血运行相对缓慢，抵抗力较弱。《黄帝内经》有言：“冬三月，此谓闭藏……逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少”，深刻揭示了冬季养藏的重要性。若在此时期不注意保养阳气，来年春天就容易出现疲倦乏力、抵抗力下降等问题，影响全年的健康状况。

中医教你“三九天”养生四法

一、保暖护阳，重点部位要呵护

冬季保暖不仅是舒适问题，更是保护阳气的重要手段。中医特别强调以下几个部位的保暖：

1.头部保暖：“头为诸阳之会”，头部散热量占全身散热的三分之一，建议外出戴帽子、围巾。

2.足部保暖：“寒从脚下起”，足部离心脏最远，供血较少，建议睡前用40℃左右温水泡脚15-20分钟。

3.背部保暖：背部有督脉和膀胱经，是阳气运行的通道，可适当增加背心、围巾等保暖衣物。

4.腹部保暖：腹部受凉易致脾胃虚寒，影响消化功能。

二、食疗温补，滋阴潜阳

小寒时节饮食宜“温补”，但需注意方法。明代医家张景岳曾指出：“善补阳者，必于阴中求阳”，强调了阴阳互根的道理：

1.温热食物：适量食用羊肉、牛肉、鸡肉、核桃、桂圆、红枣等温性食物。

2.黑色食材：中医认为黑色入肾，可多吃黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳等。

3.药膳推荐：

当归生姜羊肉汤：温中补血，祛寒止痛；黄芪枸杞炖鸡：补气固表，增强免疫力；黑豆红枣粥：补肾养血，健脾益胃

4.适量饮水：冬季虽不易出汗，但仍需保证充足水分，以防血液黏稠。

三、起居有常，顺应自然

《黄帝内经》强调：“早卧晚起，必待日光。”这是冬季起居的核心原则：

1.早睡晚起：冬季宜早睡以养阳气，晚起以固阴精，最好等待日出后再起床。

2.适度运动：选择在阳光充足的时间段进行温和运动，如太极拳、八段锦、散步等。

3.通风换气：冬季门窗紧闭，应定时开窗通风，保持空气新鲜。

四、情志调养，静心宁神

冬季易情绪低落，中医强调“使志若伏若匿”，即保持心境平静，避免情绪大起大落：

1.可练习静坐、冥想。

2.听轻松舒缓的音乐。

3.培养书法、绘画等安静爱好。

“三九天”特别调理法

中医素有“夏病冬治，冬病冬防”的理念。三九天是一年中阳气最弱、阴气最盛之时，也是调理虚寒体质的最佳时机：

1.三九贴敷：在特定穴位贴敷温阳药材，有助于预防呼吸道疾病、关节疼痛等。

2.艾灸养生：可选择关元、足三里、肾俞等穴位进行艾灸，温通经络，培补元气。

3.穴位按摩：每日按摩涌泉穴（足底前部凹陷处）、肾俞穴（腰部第二腰椎棘突下旁开1.5寸）等。

小寒养生常见误区

1.过度进补：谨记“虚不受补”，脾胃虚弱者需先健脾后进补，盲目进补可能导致上火或消化不良。

2.大汗淋漓：“冬三月，勿扰乎阳”，剧烈运动导致大汗，会使阳气外泄。

3.情志过极：《养生论》言：“喜怒悖其正气”，冬季情绪大幅波动最耗心神。

4.紧闭门窗不通风：易导致室内空气污浊，病菌滋生。

5.洗澡过勤过热：冬季皮肤干燥，过度清洁会破坏皮肤屏障。

特殊人群注意事项

1.心血管疾病患者：寒冷易导致血管收缩，血压升高，需特别注意保暖和血压监测。

2.呼吸道疾病患者：避免早晚寒冷时段外出，注意口鼻保暖。

3.老年人：肢体末梢循环较差，需加强四肢保暖。

4.儿童：新陈代谢旺盛，需注意“三分寒”，避免过度保暖导致出汗后受凉。

来源 山西省中医院代谢病科 贾晓玲