烟酒不沾寿命更短？北大研究：不抽烟、不喝酒可大幅延长国人寿命

总有人在饭桌上聊起那些抽烟喝酒活到九十多的老例子，说不沾反倒命短。这话听着有几分道理，毕竟身边总有那么一两个长寿烟枪，让人觉得科学数据也未必全对。

可仔细挖挖数据，真相没那么简单。

2022年8月1日，北京大学李立明和吕筠教授，跟中国疾控中心的赵丽云合作，在影响因子高达72的《柳叶刀公共卫生》杂志上发了篇论文。这研究追踪了五十万中国人，从2004年起收集数据，算出三十岁起的好习惯对寿命的影响。

简单说，不抽烟或已戒、不喝酒、健康饮食、体重正常、多运动，这五项全做到，男的能多活八年八个月，女的多八年一个月。

它用大样本，模拟了心血管病、癌症、呼吸病这些常见杀手，证明烟酒是拖后腿的头号选手。中国人平均寿命从三十岁算，男的七十四点四岁，女的八十点四岁，低风险组直接拉到八十三点二和八十八点五。

这研究不是空谈，它基于中国慢性病前瞻性队列，就是那个大名鼎鼎的Kadoorie Biobank项目。参与者从十个城市选来，覆盖城乡，数据包括日常烟酒量、饮食记录、体重指数、运动时长。

研究者用统计模型调整了年龄、性别、地区因素，得出不抽烟一人独多四年五个月，不喝酒多两年，饮食健康多一年八个月，BMI正常多一年四个月，运动多两年。

组合起来，效果叠加，尤其对中国人，烟酒害处大，因为我们基因上对酒精代谢弱，三成左右缺乙醛脱氢酶，乙醛堆积容易出问题。论文强调，公共政策得跟上，像加强禁烟法、酒精税，就能救回百万条命。

当然，民间总有反例，那些烟酒不断的长寿老人，让人纳闷为什么他们没事。

浙江省中医学会从2017到2021年，调查了二百五十五名百岁老人，实地问居住、饮食、社交啥的。结果，八成三不吸烟，七成三既不抽也不喝。他们大多荤素混搭，六成常吃水果，九成不赌，五成五性格外向，社交少纠纷。

七成多乐观，每天至少两种素菜，六成五吃荤，五成一水果，九百一十三人喝白开水。这些数据不是巧合，而是多因素合力，长寿靠规律作息、均衡营养、好心态，不是单看烟酒。

可为什么有些人抽着喝着还高寿？基因是个关键。

美国加州大学洛杉矶分校2015年研究，对比九十名八十岁以上老烟民和六百三十名早逝烟民的基因组，发现长寿组有二百一十五处单核苷酸多态性，这些变异提升修复能力，抵御烟害，活到百岁的几率是非吸烟者的三倍。实验室扫描DNA，验证这些点怎么帮细胞自我修复。

但这只是少数，普通人没这运气。

另一个大坑是幸存者偏差，你只看到活着的烟酒长寿者，忽略了成千上万因烟酒早亡的。烟草有七千多种化学品，一百多种有害，六十九种致癌，伤肺堵血管；酒精变乙醛，中国人解毒慢，食管癌风险翻倍。

寿命从来不是单线条，2024年6月复旦大学团队在《美国医学会杂志》子刊研究，一千四百多名百岁老人追踪，发现不吸烟、多运动、饮食多样，三项全有，百岁概率升三倍。

心理状况掺和进来，好习惯缓冲压力。抽烟喝酒图个解乏，可大样本显示，早戒有益任何年纪。

中国疾控2022数据，烟民三亿四千万，致死百万。

政策上，烟税上调，酒标警示，社区讲座推广。

普通人呢，从小步开始，少抽一口，换杯茶，日子长了，身体账本厚实。

参考资料

104岁婆婆抽烟喝酒样样不落 齐鲁壹点